Los científicos descubren un jugador inesperado en la fibromialgia

HealthDay Reporter  JUEVES, 16 de mayo de 2019 (HealthDay News) – La fibromialgia es una enfermedad misteriosa y poco conocida, pero los investigadores pueden haber descubierto al menos una clave de su origen: la resistencia a la insulina.

La nueva investigación comparó un pequeño grupo de personas con fibromialgia con dos grupos de personas sanas y descubrió que una medida a largo plazo de glucosa en sangre era mayor en personas con fibromialgia. La resistencia a la insulina se desarrolla cuando el cuerpo comienza a luchar contra la degradación del azúcar.

Para determinar si el tratamiento de estos niveles más altos de azúcar en la sangre podría ser útil, los investigadores ofrecieron un medicamento para la diabetes, metformina, a las personas cuyo azúcar en la sangre estaba en el rango antes de la diabetes . Las personas que tomaron metformina informaron puntuaciones de dolor significativamente más bajas, según el estudio.

“Hemos combinado metformina con medicamentos estándar utilizados contra la fibromialgia y hemos logrado un alivio del dolor mucho mayor”, dijo el Dr. Miguel Pappolla, autor del estudio. Es profesor de neurología en la rama médica de la Universidad de Texas en Galveston.

De hecho, Pappolla dijo que el alivio adicional del dolor era tan importante que los investigadores llamaron a los pacientes en diferentes días para verificar sus puntajes de dolor.

Como esta es una conclusión preliminar, los investigadores no saben cómo la resistencia a la insulina podría contribuir a la fibromialgia o cómo la metformina podría reducir el dolor. “La metformina a veces tiene actividad analgésica [analgésica]”, dijo Pappolla.

La fibromialgia es una afección que causa dolor, fatiga, trastornos del sueño y angustia, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Incluso las celebridades no se libran de esta dolorosa situación: Lady Gaga debería haber cancelado los conciertos durante su gira debido al dolor debido a la fibromialgia.

Aunque la causa de la enfermedad no está clara, parece que las personas con fibromialgia pueden ser más sensibles al dolor que otras personas, lo que los CDC llaman tratamiento para el dolor anormal.

Pappolla dijo que los estudios han demostrado diferencias cerebrales entre las personas con fibromialgia y las personas no afectadas, como las áreas con un flujo sanguíneo más bajo de lo esperado. Los investigadores notaron que se han observado problemas similares en personas con diabetes.

El estudio incluyó a 23 personas con fibromialgia. Los investigadores compararon sus niveles de hemoglobina A1c con grandes grupos de personas sanas de otros dos estudios. La hemoglobina A1c es un análisis de sangre simple que mide el nivel de azúcar en la sangre de una persona en los últimos dos o tres meses. Una tasa de 5,7% a 6,4% se considera prediabetes, según la Asociación Americana de Diabetes. Un nivel de 6.5% o más significa que una persona tiene diabetes.

Solo seis personas con fibromialgia tenían azúcar en la sangre normal. Dieciséis tenían niveles considerados pre-diabéticos y uno cumplía los criterios para la diabetes.

En los otros estudios, los investigadores compararon el promedio de glucosa en el grupo de fibromialgia con el de las personas sanas, pero encontraron que la glucosa en sangre era mayor en las personas con fibromialgia, lo que parecía indicar resistencia a la fibromialgia. insulina.

Los resultados fueron publicados en línea recientemente en la revista  PLOS ONE  .

El Dr. Edward Rubin, anestesista y especialista en manejo del dolor en el Centro Médico Judío de Long Island, dijo: “Es interesante notar que existe un posible vínculo entre la fibromialgia y el azúcar en la sangre. Hemos atacado los síntomas de la fibromialgia, pero no tenemos una buena comprensión de la causa raíz de la fibromialgia. “

Rubin, que no participó en el estudio, dijo que puede haber suficiente evidencia para probar metformina con otros medicamentos utilizados para tratar la fibromialgia en personas cuyo nivel de azúcar en la sangre la sangre está fuera de los límites normales para ver si su respuesta es positiva.

El Dr. Bharat Kumar, del Hospital y Clínicas de la Universidad de Iowa, dijo que el estudio muestra a las personas con la enfermedad que hay esperanza.

“A las personas con fibromialgia a menudo se les dice [falsamente] que tienen una enfermedad que simplemente no se puede controlar. Este artículo muestra que esto no es cierto. Aunque es difícil determinar si la metformina funcionará para todos los enfermos de fibromialgia, se están realizando investigaciones para encontrar soluciones. por esta condición frustrante y descuidada “, dijo.

Kumar dijo que era biológicamente plausible que la insulina pudiera tener un efecto sobre el dolor. “Sabemos que otras anormalidades hormonales pueden causar síntomas similares a la fibromialgia, por lo que [esta conclusión] no es demasiado sorprendente”, agregó.

Sin embargo, dijo, no esperaba que la metformina fuera una “bala mágica” para todos los dolores de fibromialgia. Dijo que probablemente había una serie de causas de la enfermedad.

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