Cientistas descobrem jogador inesperado na fibromialgia

HealthDay Reporter  Quinta-feira, 16 de maio de 2019 (HealthDay News) – A fibromialgia é uma doença misteriosa e pouco conhecida, mas os pesquisadores podem ter descoberto pelo menos uma chave para sua origem: resistência à insulina.

A nova pesquisa comparou um pequeno grupo de pessoas com fibromialgia a dois grupos de pessoas saudáveis ​​e descobriu que uma medida a longo prazo da glicose no sangue era maior em pessoas com fibromialgia. A resistência à insulina se desenvolve quando o corpo começa a lutar contra a degradação do açúcar.

Para determinar se o tratamento desses níveis mais altos de açúcar no sangue pode ser útil, os pesquisadores ofereceram um remédio para diabetes, a metformina, para pessoas cujo açúcar no sangue estava no intervalo antes do diabetes. . Pessoas que tomaram metformina relataram escores de dor significativamente menores, de acordo com o estudo.

“Combinamos a metformina com medicamentos comuns usados ​​contra a fibromialgia e alcançamos um alívio muito maior da dor”, disse o Dr. Miguel Pappolla, autor do estudo. Ele é professor de neurologia no ramo médico da Universidade do Texas em Galveston.

De fato, Pappolla disse que o alívio adicional da dor é tão importante que os pesquisadores ligaram para os pacientes em dias diferentes para verificar seus escores de dor.

Como esta é uma conclusão preliminar, os pesquisadores não sabem como a resistência à insulina pode contribuir para a fibromialgia ou como a metformina pode reduzir a dor. “A metformina às vezes tem atividade analgésica [analgésica]”, disse Pappolla.

A fibromialgia é uma condição que causa dor, fadiga, distúrbios do sono e angústia, de acordo com os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças. Até as celebridades não são poupadas dessa situação dolorosa – Lady Gaga deveria ter cancelado shows durante sua turnê devido a dores devido à fibromialgia.

Embora a causa da doença não seja clara, parece que as pessoas com fibromialgia podem ser mais sensíveis à dor do que outras pessoas – o que o CDC chama de tratamento anormal da dor.

Pappolla disse que os estudos mostraram diferenças cerebrais entre pessoas com fibromialgia e pessoas não afetadas, como áreas com menor fluxo sanguíneo do que o esperado. Os pesquisadores observaram que problemas semelhantes foram observados em pessoas com diabetes.

O estudo incluiu 23 pessoas com fibromialgia. Os pesquisadores compararam seus níveis de hemoglobina A1c a grandes grupos de pessoas saudáveis ​​de dois outros estudos. A hemoglobina A1c é um exame de sangue simples que mede o nível de açúcar no sangue de uma pessoa nos últimos dois a três meses. Uma taxa de 5,7% a 6,4% é considerada pré-diabetes, de acordo com a American Diabetes Association. Um nível de 6,5% ou mais significa que uma pessoa tem diabetes.

Apenas seis pessoas com fibromialgia tinham açúcar no sangue normal. Dezesseis tinham níveis considerados pré-diabéticos e um preenchia os critérios para diabetes.

Nos outros estudos, os pesquisadores compararam a glicose média no grupo da fibromialgia com a de pessoas saudáveis, mas descobriram que a glicose no sangue era maior em pessoas com fibromialgia, o que parecia indicar resistência à fibromialgia. insulina.

Os resultados foram publicados online recentemente na revista  PLOS ONE  .

Dr. Edward Rubin, anestesista e especialista em tratamento da dor no Centro Médico Judaico de Long Island, disse: “É interessante notar que existe uma possível ligação entre fibromialgia e açúcar no sangue. Atacamos os sintomas da fibromialgia, mas não temos um bom entendimento da causa raiz da fibromialgia. “

Rubin, que não participou do estudo, disse que pode haver evidências suficientes para tentar a metformina com outros medicamentos usados ​​para tratar a fibromialgia em pessoas com açúcar no sangue. o sangue está fora dos limites normais para verificar se a resposta é positiva.

Dr. Bharat Kumar, do Hospital e Clínica da Universidade de Iowa, disse que o estudo mostra às pessoas com a doença que há esperança.

“As pessoas com fibromialgia costumam dizer [falsamente] que têm uma doença que simplesmente não pode ser tratada. Este artigo mostra que isso não é verdade. Embora seja difícil determinar se a metformina funcionará para todos os portadores de fibromialgia, pesquisas estão em andamento para encontrar soluções. por essa condição frustrante e negligenciada “, afirmou.

Kumar disse que é biologicamente plausível que a insulina possa ter um efeito sobre a dor. “Sabemos que outras anormalidades hormonais podem causar sintomas semelhantes à fibromialgia, por isso [essa conclusão] não é muito surpreendente”, acrescentou.

No entanto, ele disse que não espera que a metformina seja uma “bala de prata” para todas as dores de fibromialgia. Ele disse que provavelmente havia várias causas da doença.

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